Periodična ili stalna bol u leđima javlja se u gotovo svakoj modernoj osobi. Gotovo nitko ne obraća pažnju na nelagodu ili nekontrolirano konzumira lijekove protiv bolova ako intenzivne muke boli. Ovaj pristup može ubuduće uzrokovati ozbiljne bolesti i komplikacije.
Ako ste zabrinuti zbog stalne boli u leđima, savjetujemo vam da se obratite Centru za neurologiju radi savjeta. Pažljivi i visoko kvalificirani neurolozi koji su vas spremni spasiti od bolesti u kratkom vremenu uzimaju prijem.
Zašto leđa boli?
To može biti zbog bolesti unutarnjih organa, ozljede kralježnice (uključujući prijelom), neurološke bole obično ukazuju na osteohondrozu, a ponekad je to simptom patologije gastrointestinalnog trakta, bubrega itd.
Pored toga, leđa u određenoj mjeri predisponirana je za ozljede i bol. Kralježnica obavlja najmanje 4 funkcije: potporne, zaštitne, amortizacije i motora. Stoga, ako se pojavila bol, to može biti rezultat lošeg držanja, snažnog opterećenja u vremenu, oštrog pokreta ili okreta.
Što učiniti s bolovima u leđima?
Posavjetujte se s liječnikom, podvrgnuti se ispitivanju. Na temelju dijagnoze postat će jasno kako izliječiti bol u leđima, ovisno o njegovom uzroku.
Uzroci bolova u leđima
Bol u leđima znači ne samo ozbiljne patologije. Na primjer, bol u kašlju ili hodanju može biti uzrokovana jednostavnim prenaponatom. Međutim, to je često simptom različitih bolesti, čije manifestacije ovise o mnogim čimbenicima.
Zašto leđa boli nakon spavanja?
Mogući razlozi zašto ujutro nakon spavanja ima bolova u leđima:
- hipotermija;
- Oštro dizanje utega tijekom dana (ili za 3-4 dana), uzrokujući noćnu bol;
- osteohondroza;
- intervertebralna kila;
- Pogrešan položaj tijela kad lažete;
- Nepravilno odabrani madrac;
- U žena među uzrocima - trudnoća;
- zakrivljenost kralježnice, koja uključuje asimetričnu kontrakciju mišića;
- Prekomjerna težina i slabost mišića;
- stres.
Bolesti povezane sa zglobovima i kralježnjacima
Bol u leđima u ovom slučaju znači da mogu biti prisutni:
- osteohondroza;
- Spondilolistz;
- Ankilozirajući spondilitis;
- Bekhterevska bolest;
- osteomijelitis;
- reumatoidni artritis;
- pomicanje intervertebralnih diskova;
- Reutersov sindrom;
- Hernija intervertebralnog diska.
Bolesti povezane s mišićima
Zašto bole mišići leđa?
Vrlo često su mišićni bolovi povezani s velikim opterećenjem, umor, hipotermijom. Mogu se pojaviti grčevi i brtve, kao i smanjenje pokretljivosti i boli (fibromijalgija). Pored toga, leđa mogu naštetiti sljedećim patologijama mišića:
- Charcot bolest ili bas;
- Dermatomiozitis (dodatno očitovanje osipom);
- Rabdomioliza;
- polimiozitis;
- Infekcija mišićnog tkiva, apsces;
- Reumatska polimialgija.
Patologije leđne moždine
Leđna moždina je organ koji pruža vezu između tijela i mozga. Kroz rupe između kralježaka iz leđne moždine, parovi kralježnice odlaze - ima ih 31. Svaki živac inervira određeni dio tijela. Ako nađete ukočenost kože (lokalno), mišićna slabost, udovi, leđna moždina ili neki živac je oštećen.
Više bolesti:
- kompresija leđne moždine (na primjer, s frakturom ili cervikalnom spondilozom, apscesom, hematomom);
- ozljeda kralježnice;
- Šupljine napunjene tekućinom;
- Upalni proces uzrokovao je, na primjer, akutnim poprečnim mijelitisom;
- oslabljena opskrba krvi;
- HIV;
- apsces;
- nedostatak bakra, vitamin B;
- sifilis;
- dobre ili zloćudne neoplazme;
- krvarenja;
- Raštrkana skleroza.
Bol u leđima zbog psihosomatike
Psihološki razlozi službeno su prepoznati kao lijek. Psihogeni čimbenici mogu utjecati na procese koji uzrokuju disfunkciju na određenom mjestu. Stoga, kronični stres i produljena depresija, nezadovoljstvo intimnim životom mogu dovesti do stalne boli u donjem dijelu leđa.
Vrste bolova u leđima
Različite bolesti uzrokuju različite vrste bolova u leđima. Razmotrite glavne patologije i prirodu boli s njima.
| Priroda boli | Bolesti koje to uzrokuju |
|---|---|
| Bol u leđima (akutna i kronična) | Lumbago (pucanje u donjem dijelu leđa). Razlog je težak fizički rad. Obično ide samostalno nakon nekoliko dana. |
| Miozitis, istezanje mišića, oštro dizanje utega, hipotermija, dugo očuvanje neugodnog držanja, na primjer, tijekom rada. | |
| Pomicanje intervertebralnih diskova. Najčešći uzrok je osteohondroza, ali i pomak se može dogoditi s oštrim podizanjem utega i stalnim visokim fizičkim naporima. | |
| Akutan | Osteohondroza. Uzrokuje povlačenje bolova u leđima, koja se daje u nozi, postaje jača pri kihanju, kašlju, napetosti. |
| Radikulitis. Konstantna akutna (šivanje) ili dosadna bol. Obično je lokaliziran s jedne strane, može se dati u bedro, stražnjicu, nogu, potkoljenicu, ponekad uzrokuje utrnulost, svrbež. Bol se također peče, pojačava se prilikom kretanja. | |
| Intervertebralna kila. S takvom patologijom bol se javlja kada naginje, podiže utege, pojačava se prilikom kihanja, kašljanja, pokreta, praćeno slabošću u nozi. | |
| Pulsirajuća bol, jaka, možda neće proći nakon uzimanja analgetika | Osteohondroza, pukotine u kralježnici, lumbagu, intervertebralnoj herniji, spondilozi. |
| Bacanje | U gornjem dijelu leđa i u sredini sternuma - može razgovarati o angini pektoris, infarktu miokarda, tromboemboliji plućne arterije. U donjem dijelu leđa - crijevna opstrukcija, spondilartroza. |
| Pritisak | Angina pektoris, infarkt miokarda, problemi sa žučnim mjehurom (bol nastaje nakon jela), ateroskleroza, hipertenzivna kriza. |
Lokalizacijom
Razmotrite moguće uzroke boli u raznim dijelovima leđa.
Bol u desnoj strani
Povratak u leđima s desne strane može se dogoditi s problemima s bubrezima, ponekad govori o upali dodatka. Pored toga, postoji popis bolesti koje karakterizira bol u desnoj strani s leđa:
- Zakrivljenost kralježnice najčešći je razlog zašto bočne strane bole;
- pomicanje intervertebralnih diskova;
- gastrointestinalne bolesti;
- Bubrega (bol se vraća na desnu stranu leđa, ispod rebara, u želucu);
- pretilost;
- ginekološke bolesti, najčešće upalne;
- Bolesti dišnog sustava (ako boli u gornjem desnom desnom mjestu), s bolnom i dosadnom boli, moguće je prijelaz patologije u kroničnu fazu;
- oslabljena funkcija perifernog živčanog sustava;
- Ozljede;
- Mišići smješteni u blizini kralježnice;
- prejaka fizička aktivnost;
- Ektopična trudnoća.
Bol u lijevoj strani
Ako je bol lokalizirana U stražnjoj strani u boku s lijeve strane, ispod rebara ili u donjem dijelu leđa, možda ovo:
- patologija kralježnice (upala, škljocanje itd.);
- Bolesti bubrega i mokraćnog sustava (praćeno oticanjem nogu);
- gastrointestinalne bolesti;
- Bolesti slezine.
U lijevom hipohondriju i više:
- respiratorne bolesti;
- kardiovaskularna bolest;
- osteohondroza;
- Interkostalna neuralgija.
Povlačenje boli na lijevoj strani s leđa u donjem dijelu Govori o patologijama reproduktivnog sustava.
Lumbalni
Ako leđa boli u donjem dijelu leđa, takva je nelagoda karakteristična za osteohondrozu, herniju, radikulitis. Bol u mišićima leđa u donjem dijelu leđa nastaje zbog ozljede, prekomjernog opterećenja.
Ostali uzroci bolova u leđima:
- reumatoidni artritis;
- Reutersov sindrom;
- Spinalne infekcije i intervertebralni diskovi (bruceloza, tuberkuloza, apsces);
- tumor;
- Pinching od živca;
- osteohondroza;
- išijas;
- osteoporoza.
Na području lopatica
Bol U gornjem dijelu leđa (u ramenima) s lijeve strane::
- Bolesti mišićno -koštanog sustava;
- Problemi s plućima (upala pluća, apsces, pleurizy);
- oslabljena želučana funkcija;
- patologija u kardiološkom profilu (angina pectoris, infarkt miokarda);
- Spinalne bolesti (osteohondroza, hernija, skolioza, spondiloza, spondil artroza);
- upala mišića;
- Bolesti slezine.
Bol ispod desne lopatice s leđa::
- ozljeda;
- infekcije;
- osteomijelitis;
- kolecistitis;
- jetreni kolici;
- pankreatitis;
- bolest žučnog kamena;
- ciroza;
- osteohondroza cervikalne regije;
- skolioza;
- interkostalna neuralgija;
- Povrće -vaskularna distonija.
Bol duž kralježnice i straga
Jedan od glavnih razloga zašto boli kralježnica je Kompresija živčanih procesa. Može ga pratiti hernija, skolioza, pomak kralježaka. Ostali razlozi:
- osteoartroza;
- mialgija;
- osteohondroza (bol u kralježnici može se pojaviti na sredini leđa, u cervikalnim ili lumbalnim dijelovima);
- prekomjerni rad mišića;
- zakrivljenost kralježnice (skolioza, kifoza, lordoza);
- spinalna izbočina;
- lom, trauma kralježnice;
- upala išijasa;
- anomalije strukture kralježnice;
- radikulitis;
- Bekhterevska bolest;
- Spondiloza.
Uzroci boli ispod donjeg dijela leđa
Znatan postotak slučajeva boli u stražnjem dijelu leđa je:
- spondilartroza;
- osteohondroza.
Ostali razlozi:
- skolioza;
- infekcije kralježaka i intervertebralnih diskova;
- upala neinfektivne prirode;
- gastrointestinalne bolesti;
- istezanje mišića;
- Pomicanje intervertebralnih diskova.
Simptomi koji prate bol u leđima
Epizodne bolove, čak i intenziviranje pri opterećenju, nisu opasne. Međutim, ako nema poboljšanja u roku od 3-5 dana, a bol u leđima se pojačava, morate se hitno posavjetovati s liječnikom.
Razmotrite simptome boli u leđima u kralježnici.
Lumbalni:
- slabost u nogama;
- utrnulost ili bol u stražnjici, kukovima, nogama, prstima stopala, stopala;
- Brzo mokrenje ili, obrnuto, vrlo je rijetko;
- Smanjenje osjetljivosti tijekom defekacije i mokrenja.
Znakovi boli u leđima u vratu:
- česte glavobolje;
- slabost u rukama;
- oštre promjene krvnog tlaka;
- povećani ili smanjeni krvni tlak;
- Ugušenost i bol u rukama, ramenima, prstima, rukama.
Torakalna regija:
- bol pod ramenom (možda pogoršanje boli tijekom pokreta);
- gori u sternumu ili između lopatica.
Situacije u kojima se morate što prije konzultirati s liječnikom
Bole u leđima, ako nije povezana s ozbiljnim patologijama, traje 3-4 dana. Ako se to ne dogodi, definitivno morate posjetiti liječnika. Pored toga, razlozi za hitno kontaktiranje stručnjaka su:
- vrlo intenzivna bol;
- bol koja se pojačava noću;
- Kad boli u bilo kojem položaju tijela i ne možete uzeti pozu u kojoj se pojavljuje olakšanje;
- bol koja je nastala iznenada i prvi put u njegovom životu;
- Kad osoba pati od sindroma boli ili mlađa od 20 godina ili starije od 55;
- nedavna ozljeda leđa;
- vrućica;
- smanjenje tjelesne težine bez očitog razloga;
- progresivni poremećaji na profilu neurologije;
- opća slabost;
- Promjena hodanja;
- dugoročni unos kortikosteroida;
- povećanje boli tijekom mjeseca, nedostatak poboljšanja u pozadini terapije;
- Bol zrači u nozi, posebno ispod koljena;
- U jednoj ili obje noge javlja se slabost, utrnulost kože, trnce.
Dijagnostika
Da biste postavili dijagnozu za bolove u leđima, trebate zakazati sastanak s neurologom, ako je potrebno, popiti testove, a također i u svrhu specijalista podvrgnuti se studiji hardvera.
- Krvni testovi.
Omogućuju vam da odredite prisutnost infekcije, ESR (povećana brzina naseljavanja eritrocita, što ukazuje na upalu, infekciju). Ako se otkrije povećana razina leukocita, to je također znak upale, infekcije. Također, anemija nedostatka željeza, čiji uzrok može biti onkologija, može se odrediti krvlju.
- Hardverska dijagnostika.
- DUPLEX i TRILLEX UZ-SCANNING BORDELE VOKA I BILO. Omogućuje vam da odredite strukturu i propusnost krvnih žila, prisutnost sužavanja ili ekspanzije, plakova, krvnih ugrušaka, kao i podudaranje protoka krvi normima. Koristi se u dijagnozi uzroka glavobolje, vrtoglavice, povećanog tlaka, kao i zbog sumnji na cerebrovaskularne nesreće, s ranom dijagnozom stanja prije inteligenciranja.
- MRI (magnetska rezonancija). Najtačnija i učinkovitija metoda ispitivanja. Omogućuje vam da vizualizirate tumore na kralježnici, herniju intervertebralnih diskova, kompresiju (i njegov stupanj) kralježnice i leđne moždine, sužavanje spinalnog kanala, upalne promjene, uključujući post -traumatske. MRI se nužno provodi prije operacije i u postoperativnom razdoblju.
- CT (računalna tomografija). Otkriva prijelome kralježaka i njihov karakter, omogućava vam da pronađete čak i vrlo male fragmente ako su formirani tijekom ozljede. Na temelju dobivenih podataka, možete stvoriti 3D sliku željenog područja. CT "vidi" ono što radiografija ostaje nezapaženo.
- Radiografija. Omogućuje vam procjenu stanja koštanih struktura. Provodi se za dijagnosticiranje lomova, artritisa, spondilolisteze, stupnja poremećaja držanja. Može se provesti s funkcionalnim uzorcima, to jest kada se pacijent savija i proširuje kralježnicu tijekom pregleda. Vizualizira upalu zglobova u kralježnici, pomaže, prema neizravnim znakovima, kako bi se utvrdila lokalizacija kompresije živčanih procesa. Stupanj intenziteta bojanja kralježaka na slici omogućava vam da procijenite njihovu tvrđavu (s osteoporozom su više "transparentni", a kad su zdravi svijetlo bijeli).
- Elektromiografija (EMG). Studija imala za cilj utvrđivanje stanja živčanog tkiva. Tijekom nje se procjenjuju ručnici za elektrom, koji se provode živcima, kao i reakcija mišića na njih. Elektromiografija pomaže u otkrivanju kompresije živca koji se dogodio zbog stenoze (sužavanja) spinalnog kanala ili intervertebralne kile.
- Skeniranje kostiju. Ova je studija neophodna ako liječnik sumnja na tumor na kostima ili slom kompresije na pozadini osteoporoze.
Liječenje bolova u leđima
Najčešće pacijenti ne znaju s kojim liječnikom kontaktirati. Neurolog se bavi složenim liječenjem bolova u leđima. Njemu je potrebno kontaktirati s problemima s kralježnicom. Međutim, prije dolaska stručnjaka ili posjeta njemu, morate pružiti prvu pomoć za bol u leđima.
Kako ublažiti ili ublažiti bol kod kuće?
Najvažnije je opustiti se. Da biste to učinili, morate ležati na želucu na čvrstoj, pa čak i površini. Najbolje od svega - na podu. Nakon nekoliko minuta, morate pažljivo prevrnuti na leđa i podići noge, učvršćujući ih tako da kukovi budu pod kutom od 90 stupnjeva. Tako uklanjate opterećenje s kralježnice.
Možete koristiti protuupalne lijekove u obliku masti i kreme. Nakon uklanjanja sindroma boli, morate lagano ustajati i popraviti bolno područje, na primjer, zavođenje šal ili ručnikom.
Kako anestezirati ako nema lijekova protiv bolova?
Možete ublažiti jaku bol tako jednostavnim alatom kao hladnim oblogom. Neće dati potpuno izbavljenje, ali će ublažiti stanje. Ovo može biti proizvod iz zamrzivača, pakiranja s ledom itd. Također, pomoć kod boli može se pružiti nanošenjem kompresije za grijanje ili grijaće jastučiće. Važno je samo ne pregrijavati bolno mjesto.
Što još pomaže?
Jednostavna tjelesna aktivnost usmjerena na miješanje mišića, povećanje cirkulacije krvi pomoći će ublažavanju nelagode. To može biti lagana šetnja, vježbe istezanja mišića.
Medicina protiv boli: Metode medicinske intervencije
Prije svega, utvrđena je bolest koja je uzrokovala bol i njegovo liječenje započinje. Uz put za ublažavanje nelagode, koriste se liječenje kronične boli, lijekovi se koriste:
- Analgetici, NSAID, u rijetkim slučajevima - opojne lijekove protiv bolova;
- B vitamini;
- Musorelaksanti.
Osobi se propisuje odmor u krevetu, nose korzet za pričvršćivanje (na primjer, u neuralgiji).
Važna faza liječenja je fizioterapija. Njezine glavne metode:
- Elektroforeza s lijekovima;
- fonoforeza;
- laserska terapija;
- Magnetska terapija.
Također izvedeno refleksologija::
- elektroneurostimulacija;
- Tehnike akupunkture.
Masaža, osteopatija, ručna terapija i terapija vježbanja učinkoviti su za bol u leđima. Ove se metode koriste kada bol nastaje zbog bolesti mišića i kralježnice, tijekom rehabilitacije nakon ozljeda.
Prevencija
Kliničke preporuke za Prevencija intervertebralnih kila i osteohondroze::
- Pomaknite se više, napravite gimnastiku ujutro, uključite se u jogu;
- Upoznajte kontrastni tuš, nakon čega slijedi trljanje ručnikom kako bi se poboljšale metaboličke procese;
- Jednom svakih šest mjeseci podvrgnuti se tečaju masaže (do 10 sesija);
- Održavajte zdravlje jetre, jer o proizvodnji kolagena ovisi o njemu;
- povećati imunitet;
- Izbjegavajte stres, uspostaviti ravnomjerno psihološku pozadinu;
- Nadgledanje težine, jer svaki dodatnih 10 kg iznosi oko 0,5 kg dodatnog opterećenja po kralježnici, što dovodi do brzog trošenja.
Pored toga, važno je:
- Stanite ispravno i hodajte. Ispravno držanje je kada se popnete do zida i dodirnite ga s lopaticom, noževima, stražnjicom i potpeticama. Pri hodanju i stajanju morate pokušati održati ovu situaciju.
- Sjednite u pravoj pozi: Ne bacajte se daleko unatrag, ne nagnite se naprijed. Trebali biste čvrsto pritisnuti leđa na stražnju stranu stolice, imati podršku ispod donjeg dijela i vrata. Svakih 15 minuta - Promijenite položaj nogu, ispružite se.
- Spavajte na anatomski korektnom ili ortopedskom madracu.
- Nakon što se probudite, čak i u krevetu, napravite jednostavne vježbe nogama i rukama, istežite se prije nego što ustanete (to morate učiniti bez naglih pokreta).
- Ne nosite teške torbe u jednoj ruci. Bolje je ravnomjerno rasporediti kupnje u dva paketa.
- Ne nosite torbu preko ramena. Korisniji je za leđa - ruksak s dvije trake.
- Malo dijete treba nositi s ravnim leđima, a ne saviti se natrag. Potpuno je najbolje nositi dijete na prsima u posebnom remenu i malo odrastao - iza.
- Prilikom prijenosa teških predmeta, ne savijajte se i ne zakrenite tijelo.
- Ne savijajte se prilikom čišćenja - upotrijebite produžni kabel za ručicu za čišćenje vakuuma i mop (ne perite podove samo krpom, klečeći).
- Češće jedite grožđe, jabuke, jagode, kruške, leće, lješnjake, bundeve, zelenu salatu, malinu.
- Slijedite ravnotežu magnezija i kalija u prehrani. Jedite orašaste plodove, ribu, plodove mora, špinat, kupus, grah, grašak.
- Isključite loše navike - alkohol i pušenje.
- Uključite se u plivanje, trčanje (ali samo s ulošcima koji apsorbiraju udarce i u posebnim sportskim cipelama), skijajući.
Obavezno posjetite liječnike radi preventivnih pregleda kako biste spriječili pogoršanje situacije u prisutnosti bolesti i započeti liječenje na vrijeme.