Osteohondroza grlića maternice ili spondiloza nastaje kao rezultat promjena u obliku i strukturi kralježaka. Unatoč činjenici da je regija grlića maternice dovoljno kratka u odnosu na ukupnu duljinu kralježnice, to je možda najvažniji dio kralježnice. Svaki par susjednih kralježaka tvori intervertebralne rupe kroz koje živčani korijeni prolaze i odlaze u svaki mišić i organ gornje polovice tijela. Kroz druge rupe - u bočnim procesima ovih kralježaka - vitalne žile osiguravaju opskrbu krvlju mozgu.
Uzroci osteohondroze kralježnice grlića maternice
Uzroci osteohondroze su:
- Ozljede,
- "Sjedeći" rad na monitoru koji se nalazi ispod razine očiju,
- fizički rad povezan s prijenosom utega,
- Dugoročni boravak vozeći automobil,
- Radite "na telefonu" bez upotrebe uređaja na daljinu (u ovom slučaju operater pritisne telefon na rame uha)
- Ustavne značajke (krive, urođene promjene u kralježnici cervikalnih kralježnica, kratki vrat)
Stvaranje patoloških promjena kralježaka
Uz osteohondrozu, na rubovima kralježnih tijela počinju se formirati mali bodovi, što može ozlijediti strukture koje se nalaze u blizini. Najčešće se to događa kao odgovor na višak opterećenja na cervikalnom odjeljku, a ne samo da je rezultat "starenja" intervertebralnih zglobova (podsjetite da se to smatralo degenerativnom osteohondrozom, zatim prirodnom "dobnom" bolešću, poput osteoartroze). Kako se bolest razvija, javljaju se ploče za zatvaranje kralježaka i smanjenje visine intervertebralnih diskova. Ovi diskovi su normalni igraju ulogu apsorbera udara između kralježaka i, između ostalog, sprječavaju oštećenje korijena kralježnice. S progresivnom osteohondrozom dolazi do izbočene (hernije) jezgre jakne na intervertebralnom disku, na kojoj tijekom bolesti postoji sve više pritiska, istovremeno slabljenja "suzdržavanja" ligamenata sa svih strana. Ova kila također je sposobna stisnuti kralježničke strukture i uzrokovati neurološke manifestacije bolesti.
Koji su simptomi cervikalne osteohondroze?
Osteohondroza kralježnice grlića maternice sindromom boli
Svaka bol u vratu prisiljava patologiju kralježnice grlića maternice. Što se tiče rasta, intenzitet sindroma boli podijeljen je u 4 faze, prvi pacijent osjeća utrnulost, trnce, osjećaj "zategnute" u području određene mišićne skupine, u četvrtoj fazi - najoštrija - bol je toliko intenzivna da su vodili u nesposobnost pacijenta i gubitak performansi.
Pored sindroma boli u cervikalnoj i okcipitalnoj regiji, pacijent bilježi "odražene" (zračeći) bolove u gornjem udu, podmornice bočnih područja prsnog koša.
Osteohondroza kralježnice grlića maternice s radikularnim sindromom
Oni govore o sudjelovanju u procesu živčanih korijena kada se bol, ukočenost i trnce šire na donju čeljust, gornji dio leđa, podlaktice i prste. U isto vrijeme, pacijent skreće pozornost na činjenicu da "čini se da napušta" ruku, spavao je nezgodno. Primjećuje se jutarnja krutost u zglobovima prstiju, koja traje ne više od 10-15 minuta. S razvojem radikularnih sindroma, tijekom ispitivanja može se primijetiti smanjenje mišićne sile gornjih ekstremiteta.
Osteohondroza kralježnice grlića maternice s "sindromom kralježnice"
O umiješanosti u proces krvnih žila (stiskajući ih hernialnom izbočinom ili osteofitom), kažu kada se pacijent žali na česte napade glavobolje, posebno nakon dugog boravka u određenom položaju, kada ga izbacuju iz glave (na primjer, kada se pliva s mjestima), ako je buka u ušima. Ova se klinička situacija dobro otkriva pomoću ultrazvuka (s "Dopplerovim režimom mapiranja"). S ultrazvukom, inkvizicijom kralježaka, određuje se sužavanje njihovog lumena. U ovom slučaju možemo razgovarati o operaciji, jer je izražena promjena protoka krvi u kralježnici arterija faktor rizika za razvoj moždanog udara.
Osteohondroza kralježnice grlića maternice s "srčanim (srčanim) sindromom"
Ovaj sindrom prisiljava pacijenta da prvenstveno kontaktira kardiologa, budući da se glavne žalbe odnose na bol u lijevoj polovici prsnog koša, subkapularnoj regiji, koja slabi ili pojačava kada se fizička aktivnost izvodi ili položaj tijela. Nakon isključenja infarkta miokarda i drugih srčanih bolesti, pacijent dolazi pod promatranjem i liječenjem neurologa i ortopeda.
Dijagnostika
Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se četiri metode: radiografija, ultrazvuk, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom.
Najpovoljnija metoda je i dalje radiografija grlića maternice, a najinformativnija je radiografija u bočnoj projekciji ("bočni prikaz"). Ova metoda omogućuje u prvoj aproksimaciji da se utvrdi prisutnost ozljede, grube strukturne promjene u kralježnici.
Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) provodi se kako bi se razjasnilo stanje kralježnica. Uz pomoć ove metode otkrivaju je li protok krvi poremećen i ako je tako, u kojoj mjeri i kakve su se prepreke pojavile i gdje su lokalizirane.
Računalna tomografija (CT). Omogućuje vam preciznije procjenu stanja koštanih struktura, stupanj gustoće kostiju, omogućava vam da vidite manje osteofite (rast kostiju) nego što je to moguće s X -Rayom.
Slika magnetske rezonancije (MRI). Ova vrsta ispitivanja neophodna je za sumnje na hernije, točnu lokalizaciju oštećenja leđne moždine i stupanj ove štete. Ova je studija neophodna ako se postavi pitanje kirurškog (kirurškog) liječenja bolesti grlića maternice.
Liječenje cervikalne osteohondroze
Liječenje lijekovima
Standardni skup proizvoda za liječenje cervikalne osteohondroze odražava svrhu liječenja: ublažiti sindrom boli, uklanjanje bolnog mišićnog grčeva i upale živčanih korijena, povećavajući pokretljivost kralježnice. Da bi se postigli ovi ciljevi, prvenstveno se koriste upotreba lijekova protiv bolova, koriste se NSAID -ne -stestriidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti koriste. Treba imati na umu da samo -medicina iz ovih skupina može biti opasna, jer postoji mogućnost pogrešne interpretacije simptoma, kao i podcjenjivanje nuspojava ovih lijekova. Lokalni (baselni) lijekovi među NSAID -ovima u obliku gelova se široko koriste, a ako se bol zaustavi, isti se lijekovi mogu koristiti već u obliku masti.
Za liječenje osteohondroze na dubljoj, "osnovnoj" razini, koriste se sistemski lijekovi. Ove tvari vraćaju hrskavične strukture kralježaka, sprječavaju njihovo daljnje oštećenje. Tečajevi liječenja su dugi, učinak traje više mjeseci.
Osteohondroza grlića maternice ima značajne razlike od patologije druge kralježnice. Bol u vratu u ovom slučaju možda neće izazvati signali od patnjih kralježnica, ali bolni kronični mišićni prenapred - sve se zajedno naziva mišićni - tonski sindrom. Ovo je potpuno "dobroćudno" stanje, koje se dobro liječi istim nizom lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, koristeći intramuskularnu "blokadu" pomoću steroida. Obično liječnik otkriva oštru bol pri ispitivanju tako pripisanih "okidača" točaka duž cijele kralježnice grlića maternice, kao i u mišićima gornjeg ramenog pojasa. Češće se takva patologija događa kod žena, uglavnom mlađe od 40 godina. Unatoč izraženom sindromu boli, strukture vaskularne nore ostaju netaknute, protok krvi na području glave ne pati.
Ručna terapija
Ova metoda liječenja može biti učinkovita za nedavno nastala (često kao rezultat male ozljede, subluksacije) boli u vratu, a ne praćena vrtoglavicom, drugim promjenama iz živčanog sustava i cirkulacijskog sustava. Dopušteno je pribjegavati ručnoj terapiji tek nakon temeljitog pregleda, a uz to, liječnik koji obavlja ovaj postupak trebao bi imati dovoljno iskustva u području traumatologije i ortopedije. Sa "starim" oblicima bolesti, upotreba ručne terapije je opasna!
Poznate su dvije metode ove vrste intervencije:
- manipulacija (oštri kratki utjecaji značajne sile usmjerene na uklanjanje subluksacije, dobro poznate "klikove kostiju");
- Mobilizacija (metoda se temelji na glatkom istezanju vrata nakon zagrijavanja i opuštanja mišićnog korzeta vrata).
Koristi se i kombinirana metoda koja se temelji na kombinaciji dva glavna. Važno je imati na umu da je pored ovih kontraindikacija zabranjena ručna terapija za svaku bolest, praćena porastom krvnog tlaka, za bilo koju patologiju štitnjače i ENT ili ENT-Organ.
Liječenje cervikalne osteohondroze kod kuće
Medicinska gimnastika za cervikalnu osteohondrozu
Prvo i glavno pravilo za početnike da se uključe u vježbe fizioterapije nije izvođenje vježbi, prevladavanje bolnih senzacija. Naravno, ne biste trebali započeti u "akutnom" razdoblju kada se bol upravo pojavila. Druga važna preporuka je izbjegavanje naglih pokreta i kružnih pokreta u cervikalnoj regiji.
Svaka lekcija mora započeti s kratkim laganim samo -masaž mišića vrata.
Slijedi "zagrijavanje" toplo -up:
- Ruke su spuštene po tijelu, ramena su ujednačena, leđa su ravna (držanje možete provjeriti lagano pritisnutom petama, lopaticama i stražnjicom na zid). Hodamo na mjestu od 1 min na cijelo stopalo, 1 min - na čarapama, 1 min - na petama.
- Početni položaj je isti. Četkice stisnemo u šake, napuštamo ramena, ruke su nam ispravljene. Pokreti su spori, napravimo 20 ponavljanja, posljednji porast je više od 5 sekundi. Osiguravamo da mišići vrata nisu "stegnuti".
- Početni položaj je isti. Naginjemo glave s desne strane, a zatim s lijeve strane. Pokreti su glatki, jedan nagib na 8 računa, na krajnjoj točki nagiba - držite 8 sekundi.
- Početni položaj je isti ili sjedi na tvrdoj stolici. Glatke nagiba glave naprijed, na krajnjoj točki - držite 8 sekundi
- Početni položaj je isti ili sjedi na tvrdoj stolici. Polako naginjući glavu prema naprijed, sve dok brada u prsima, a zatim polako skrenite glavu udesno (na 4 računa) i ulijevo (na 4 računa). Ne dopuštajte naprezanje mišića.
- Početni položaj je isti ili sjedi na tvrdoj stolici. Podižemo vaša ramena na 4 računa, a zatim ih i spuštamo u 4 tačke. 10 ponavljanja.
- Početni položaj je isti ili sjedi na tvrdoj stolici. Podižemo ramena, ali sada izvodimo kružne pokrete ispred leđa, 8 računa. 10 ponavljanja.
- Poravnavamo leđa, provjerimo držanje. Na 4 računa, smanjujemo lopatice iza vaših leđa, pokušavajući ih povezati, na krajnjoj točki zadržavamo se 8 sekundi, a zatim se vraćamo u početni položaj.
Jastuci
Kao što je već spomenuto, hipertoničnost mišića vrata prvi je i često glavni razlog razvoja cervikalne osteohondroze. Racionalni izbor jastuka i madraca, osiguravanje opuštenog i ugodnog položaja tijekom spavanja nije ništa manje od gimnastike, fiziociranja i droga.
Kada odaberete madrac, obratite pažnju na sastav punila (proizvodi su prikladni, barem pola izrađeni od kokosovog čipa, odnosno imaju dovoljan stupanj krutosti). Mekani proljetni madraci ne pružaju dovoljno ispravljanje kralježnice. Najoptimalniji san za spavanje je sa strane, povucite jedno ili oba koljena u želudac. Jastuk bi trebao biti smješten na takav način da ispuni cijeli prostor između ramena, uha i mattrata, parietalni dio (kruna) glave nalazi se na istoj horizontalnoj liniji s kralježnicom. Da biste izbjegli previsoke i preniske, kao i meke jastuke. Idealna opcija je produkt ergonomskog oblika, to jest u ovom slučaju s malim zaleđenim zalijevanjem s jedne strane.
Opće preporuke
Obratite pažnju na držanje. Tijekom hodanja ili u stojećem položaju, položaj je položaj kada prsa strši naprijed, a želudac se povlači.
Izbjegavajte dugoročni boravak u sjedećem položaju. Poznato je jednostavno pravilo prevencije cervikalne osteohondroze: nakon svakih 60 minuta rada potrebno je 10-15 minuta hodanja ili zagrijavanja.
Stolica za posao trebala bi imati visoku glavu ili leđa.
U sjedećem položaju, noge bi se trebale odmarati na podu, a vrat ne bi trebao biti napet. U tu svrhu koristite posebne ortopedske uređaje: valjci ispod vrata pri vožnju u automobilu, jastuk ispod leđa.
Izbjegavajte podizanje utega. Ako je potrebno, kleknite, pritisnite teški predmet na tijelo, a zatim stajao glatko koristeći snagu mišića nogu, ali ne i "potisak" leđa.
Ne naginjajte se ispravljenim nogama. Koristite stalke, radne površine kako biste objekt približili sebi, a ne da uvjerite lice pred subjekt. Pokušajte raditi domaće zadatke sjedeći na stolici ili gimnastičkoj lopti.
Ako trebate koristiti mop, metlu ili grablje, ne ometajte ruke, leđa i vrat, nemojte se naginjati u stranu.
Izbjegavajte plivanje u stilu mesinga.